Voor de Landsbond van de Neutrale Ziekenfondsen ben ik op zoek naar een Juridisch Dossierbeheerder. Nederlands- of Franstalig met goede kennis van de andere landstaal.
Bedrijf
De Landsbond van de Neutrale Ziekenfondsen overkoepelt vier ziekenfondsen die over het hele land zijn verspreid: La Mutualité Neutre, Mutualia, Neutraal Ziekenfonds Vlaanderen en Vlaams & Neutraal Ziekenfonds. De Landsbond zorgt ervoor dat de juiste procedures en wetgeving worden toegepast op de verplichte verzekering. Zij vertegenwoordigt bovendien haar leden in de overlegorganen van de overheid.
De Neutrale Ziekenfondsen beheren de verplichte verzekering, maar bieden ook doeltreffende aanvullende diensten aan. Ze behoren tot geen enkele politieke pijler en respecteren de keuzevrijheid van patiënten volledig.
Functie
Als beheerder van juridische dossiers ben je verantwoordelijk voor volgende taken:
- Je beheert dossiers met betrekking tot de terugvordering van onterechte betalingen bij leden en zorgverleners, evenals geschillen in het kader van de ZIV-wetgeving (verzekerden die beroep aantekenen tegen de beslissing van hun ziekenfonds, van het RIZIV…)
- Je beheert dossiers inzake beslag en overdracht ten laste van de zorgverleners
- Je behandelt bijstandsdossiers voor leden in geschillen met zorgverleners (facturatie, medische ongevallen…)
- Je behandelt verzoeken van leden met betrekking tot de toepassing van de ZIV-wetgeving
- Je informeert de geschillen- en ongevallendiensten van de ziekenfondsen over nieuwe juridische ontwikkelingen en instructies van het RIZIV die invloed hebben op het beheer van hun dossiers
- Je staat in voor het opstellen van bepaalde procedures en richtlijnen om de beheerders van de geschillen- en ongevallendiensten van de onderlinge ziekenfondsen in staat te stellen hun dossiers zo goed mogelijk te beheren
- Je analyseert vragen die door de juridische directie worden gesteld
Profiel
- Je beschikt over een bachelor- of masterdiploma in de rechten
- Ervaring in de ziekenfondswereld (dienst geschillen, ongevallen, bijstand aan de leden…) of in de verzekeringswereld is een pluspunt
- Je hebt kennis van gerechtelijke procedures en uitvoeringsmaatregelen
- Je neemt graag het woord in het openbaar en deinst niet terug voor het geven van presentaties
- Je bent een teamspeler en kan ook zelfstandig werken
- Je bent georganiseerd en proactief
- Je hebt analytische vaardigheden en vindt doelgerichte oplossingen die gemakkelijk te begrijpen zijn voor niet-specialisten
- Je bent Nederlandstalig of Franstalig en hebt een goede kennis van de andere landstaal
Aanbod
- De kans om je te ontplooien en te evolueren binnen een dynamische werkomgeving
- De mogelijkheid om opleidingen te volgen, zodat je je kan blijven ontwikkelen op professioneel en persoonlijk vlak
- Kantoren die zeer goed bereikbaar zijn met het openbaar vervoer en gratis parkeergelegenheid achteraan het gebouw
- Flexibele werkuren (met mogelijkheid tot opname van overuren)
- Structureel thuiswerk tot drie dagen per week
- Een aantrekkelijk loonpakket
Geregistreerd in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest (20445-405-20240619) | Geregistreerd in het Waals Gewest (W.RS.2049) | Niet onderworpen aan registratie in het Vlaams Gewest